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Síndrome de Abstinencia Alprazolam (Benzodiacepinas): Pautas para dejar Alprazolam. Tolerancia y Adicción a las Benzodiacepinas (Alprazolam)

sindrome de abstinencia alprazolam

Al igual que ocurre con las drogas o el alcohol, existe también el conocido cómo síndrome de abstinencia a las Benzodiacepinas (Alprazolam), algo que es muy importante que conozcas y sepas valorar junto con tu médico. Antes de iniciar un tratamiento con Alprazolam.

Que entendemos por Dependencia o Tolerancia a las Benzodiacepinas

Pues como su nombre indica una tolerancia o dependencia a las Benzodiacepinas es una situación médica en la cual el paciente es dependiente de la toma de este tipo de fármacos. Esta dependencia puede ser de dos tipos:

Dependencia Psicológica también conocida como Adicción

Consiste en la necesidad casi imperiosa que tiene la persona afectada, de tomar la Benzodiacepina (Alprazolam). Pero no para aliviarse de los síntomas que provoca la abstinencia de este tipo de fármacos. Sino para volver a sentir y experimentar la sensación placentera que el medicamento le provocaba.

El Abuso o adicción a las benzodiacepinas, lo sufren por lo general personas que no tenían pautado como receta la toma de este fármaco. Es decir que lo tomaban esporádicamente.

Dependencia Física

Es el proceso, que siente nuestro organismo durante la fase de disminución de dosis de la “droga” o bien por la supresión de la misma. Manifestandose con síntomas que veremos a continuación

Porqué se produce la Tolerancia a las Benzodiacepinas

A grandes rasgos te podemos decir que la tolerancia se desarrolla porque se produce una pérdida de sensibilidad hacia los receptores GABA de las Neuronas, sobre los cuales las Benzodiacepinas tienen un efecto sinérgico. Por lo tanto se pierde la potencia relajante que tenía el neurotransmisor GABA. Mientras que a la vez y como mecanismo compensatorio neuronal, se produce una mayor sensibilidad hacia los neurotransmisores de efecto excitante como el Glutamato, como el NMDA.

Con lo cual imagínate la situación, por un lado la molécula que tenía que relajar al cerebro pierde por así decirlo parte de su efecto. Y además se segregan sustancias de efecto excitante. Con lo cual es fácil entender que la Benzodiacepina pierda buena parte de su eficacia.

Que es el Síndrome de Abstinencia de las Benzodiacepinas (Alprazolam)

Por lo general un síndrome es un término médico aplicado al conjunto de síntomas que acompañan a una enfermedad o proceso. De ahí que el síndrome de Abstinencia a las Benzodiacepinas no sea más que el conjunto de síntomas que puede manifestar un paciente durante el proceso paulatino de retirada de este tipo de medicamentos.

Por lo general el síndrome de abstinencia se manifiesta en aquellos pacientes, que habían estado tomando Benzodiacepinas (u otro tipo de medicamentos que generan adicción), de forma crónica durante un periodo largo de tiempo. Y que de repente o bien empiezan a ver como su dosis se reduce, o se suprime abruptamente la toma o incluso cuando necesitan una mayor dosis a la que estaban acostumbrados a tomar. Este último caso relacionado con fenómenos de habituación al fármaco.

Concretamente el síndrome de Abstinencia a las Benzodiacepinas es muy similar a los síndromes de abstinencia o “monos”, que se producen cuando se intenta dejar el alcohol o las drogas. Llegando a cursar con síntomas incluso graves, que pueden llevar a la muerte de la persona afectada. Con cuadros previos de Convulsiones y Esquizofrenia.

Síntomas del Síndrome de Abstinencia

Lo cierto es que los síntomas que se dan durante un síndrome de abstinencia pueden llegar a ser relativamente graves. Además muchas veces es difícil distinguir estos síntomas ligados al síndrome de abstinencia, con los síntomas propios de la recaída en la enfermedad original para la cual se receto Alprazolam.

La gravedad e importancia de estos síntomas, depende en buena medida de si la retirada de la benzodiacepina es de forma gradual o si es de forma abrupta.

Síntomas del Síndrome de Abstinencia con una retirada gradual de Alprazolam

El listado de síntomas es bastante amplio, pero por resaltar tan solo algunos de los más importantes te citaremos que en esta forma de retirada, puede aparecer:

  • Posibles ataques de pánico y ansiedad
  • El paciente se muestra muy inquieto en muchos aspectos: insomnio con pesadillas, pueden darse calambres y espasmos musculares, sofocos, etc..
  • Profunda sensación de Astenia o cansancio crónico
  • Vértigo
  • Dolor Torácico (típico de los procesos de angustia)
  • Posible pérdida de apetito y peso
  • Puede generarse una sordera transitoria y tinnitus
  • Sensación de hormigueo especialmente en extremidades (parestesia)
  • Migrañas y cefaleas
  • Visión borrosa
  • Disforia y despersonalización
  • En los casos más extremos puede llegarse a dar un trastorno obsesivo compulsivo, Paranoide, Alucinaciones etc

Síntomas del Síndrome de Abstinencia Abrupto de Alprazolam

En estos casos los síntomas son si cabe mucho más graves y pueden conllevar incluso al suicidio del paciente.

  • Convulsiones con resultado de muerte
  • Entrada en estado de coma
  • Manifestación de delirios
  • Intentos repetidos de suicidio
  • El paciente siente la necesidad de gritar, romper y tirar cosas al suelo e incluso de autolesionarse
  • Elevada Hipertermia
  • Psicosis
  • Manía
  • Delirium Tremens

Tratamiento del Síndrome de Abstinencia. El uso de Flumazenil

El tratamiento para paliar en lo posible los síntomas de abstinencia a las Benzodiacepinas, no suelen tener una eficacia del 100% quedándose en la mayoría de ocasiones alrededor del 60% de éxito. De cualquier manera os planteamos las terapias de manejo del síndrome de abstinencia a las benzodiacepinas que más se practican en la actualidad:

  • En primer lugar y a pesar de que algunos doctores recomiendan la retirada “en seco” apoyándose con el uso de barbitúricos como sustitutivos. La mayoría sigue prefiriendo una retirada gradual de las Benzodiacepinas. 
  • Suele ser muy utilizada la sustitución de por ejemplo el Alprazolam por otro tipo de Benzodiacepina con mayor vida media en sangre y menor potencia. Generalmente el Diazepam o Valium
  • Es altamente recomendable durante este proceso suspender la toma de cafeína.
  • Evitar el uso de algunos antibióticos como las Fluoroquinolonas ya que pueden causar complicaciones
  • Evitar también en lo posible el uso de AINEs como Ibuprofeno, Diclofenaco etc..

Uso del Flumazenil

Una terapia que se está utilizando con bastante éxito en la actualidad consiste en la aplicación de una dosis de entre 0,2 a 2 mg por vía intravenosa (iv) de Flumazenil.

Este fármaco es un antagonista de las Benzodiacepinas y al parecer tiene el efecto de devolver la sensibilidad perdida a los receptores del neurotransmisor GABA.

De esta manera GABA, puede realizar su función tranquilizante y en el caso de los síndromes de abstinencia aliviadora del cuadro que presentan los pacientes afectados.

La Deshabituación al Alprazolam y Benzodiacepinas en personas mayores

Se ha observado que en personas mayores la deshabituación al uso de Benzodiacepinas como Alprazolam se puede llegar a conseguir sin apenas síntomas o efectos secundarios. Recuperándose en poco tiempo en un porcentaje elevado el status cognitivo inicial. De hecho se observó que hasta un 80% de estos tipos de pacientes habían superado con éxito esta fase de deshabituación a las 24 semanas.

Las razones de esta mejor adaptación al proceso de deshabituación en las personas de edad avanzada no está del todo clara aún, hoy en día.

¡¡Gracias por informarte con nosotros!!

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Síndrome de Abstinencia Alprazolam: Síntomas.
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Síndrome de Abstinencia Alprazolam: Síntomas.
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Como otras "drogas", también existe un ✅ Síndrome de Abstinencia con Alprazolam ✅, cuyos síntomas pueden llegar a ser mortales.
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